Cuando disfrutamos de una cena con alto contenido de grasa, como fettucini, pan con mantequilla de ajo y un rico postre, podemos irnos a la cama con nuestro nivel de glucosa en el rango objetivo, pero despertar a un número sorprendentemente alto.
El motivo de la sorpresa puede no tener nada que ver con el alto contenido de carbohidratos de la comida. La grasa es más metabólicamente activa de lo que se pensaba, y puede contribuir a elevar la glucosa de varias maneras.
Las grasas pueden elevar el azúcar en la sangre al aumentar nuestro nivel de ácidos grasos libres y al alterar la absorción de glucosa después de una comida.
Más AGLs
Comer una comida rica en grasas aumenta los ácidos grasos libres (AGL) que circulan en nuestro torrente sanguíneo. Esto no es un problema si ocurre ocasionalmente. Sin embargo, tener niveles crónicamente altos de AGL por el consumo regular de comidas con alto contenido de grasa está asociado con la resistencia a la insulina en los músculos esqueléticos y en el hígado.
Cuando las células musculares y hepáticas son resistentes a la insulina, se necesita insulina adicional del páncreas, o de una inyección, para transportar la glucosa a las células del torrente sanguíneo. Si la insulina adicional no está disponible, los niveles de glucosa aumentarán.
También hay alguna evidencia de que los AGL reducen la liberación de insulina por las células beta en el páncreas, pero este mecanismo no se conoce bien.
Movimiento Lento
Además de elevar los AGL, comer una comida rica en grasas cambia el momento de la absorción de la glucosa porque la grasa se digiere lentamente. Se mueve sin prisa a través del tracto digestivo, a veces tarda de cuatro a seis horas para el procesamiento completo.
Esto es principalmente un problema para quienes toman insulina, ya que las insulinas de acción rápida funcionan en el cuerpo durante tres o cuatro horas. Después de una comida grasosa, la insulina puede activarse antes de que una cantidad sustancial de glucosa llegue al torrente sanguíneo y puede que termine de funcionar antes de procesar toda la glucosa disponible.
Esta es la razón por la que una lectura de glucosa dos horas después de la comida puede estar en el objetivo, pero de cinco a seis horas después de la comida podría ser alta.
Sentido común
Aunque el alto consumo de grasa puede afectar los niveles de azúcar en la sangre, la grasa no debe considerarse un villano. Necesitamos una cierta cantidad de grasas saludables diariamente para mantener nuestro cuerpo funcionando de manera óptima. El sentido común nos dice:
Disfrutar de una comida grasosa ocasional está bien, pero tenga en cuenta que consumir 40 gramos o más de grasa, especialmente una gran cantidad de grasas saturadas, puede hacer que el control de la glucosa sea más difícil.
Los que toman medicamentos orales para la diabetes deberían considerar aumentar la actividad física después de una fiesta con mucha grasa; las personas que toman insulina pueden necesitar ajustes en la dosis y el tiempo.
Puede ayudar a dejar de pensar en una alimentación saludable como un asunto bajo en grasa o bajo en calorías. Realmente se trata de darle a nuestro cuerpo alimentos integrales frescos la mayor parte del tiempo, y luego ajustar los efectos de indulgencias ocasionales altas en carbohidratos y grasas.
Fuente: Joslin Center
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